这么多种磺脲类降糖药,到底哪种效果好副作用少?看了您就知道了

娱乐部洛阁

展开阅读全文

磺脲类降糖药价格便宜,降糖效果好,并且对心血管无不良影响,是临床上应用最广泛的降糖药。但是,依旧有很多糖友对这种降糖药的作用机制和服药方法不了解。今天,“问上医”就跟大家详细解释解释。

磺脲类降糖药究竟是怎么把血糖降下去的呢?

磺脲类药物之所以降糖效果好,不仅是因为它能刺激胰岛细胞分泌更多的降糖激素——胰岛素,抑制升糖激素——胰高血糖素的分泌,更是因为它能控制进入血液的葡萄糖的量,降低餐后血糖。

  • 磺脲类的药物可以刺激胰岛B细胞释放更多的胰岛素来调节血糖平衡,就像是赶马的鞭子,马跑不动了给它一鞭子,马就会跑得快一些。
  • 磺脲类的药物可以抑制胰岛A细胞分泌升高血糖的胰高血糖素。空腹时,血糖会降低,为了避免发生低血糖,身体会相应地分泌胰高血糖素升高血糖。
  • 磺脲类药物还可以让更多的糖原存储在肝脏中,减轻胰岛负担。人体摄入的葡萄糖先在肠道消化吸收,再经门动脉到达肝脏,肝脏会留下一部分,剩下的都释放到血液中。


磺脲类降糖药物有哪些?该如何服用?

磺脲类降糖药物自问世以来,一直在临床治疗中处于主导地位。到目前为止,磺脲类降糖药已经经过三次迭代,可以说是一代比一代好。让我们一起来看看这三代磺脲类降糖药之间有什么区别,具体该如何服用。

第一代:D860(甲苯磺丁脲)

这是第一代磺脲类降糖药物,吸收快,每片剂量50毫克,每日三次,每日最大剂量不超过300毫克。但第一代磺脲类药物难以把握剂量,容易引起低血糖,而且还会损害肝脏、增加心血管病变的风险,所以已经基本上淘汰了。

第二代的磺脲类降糖药主要有格列喹酮、格列齐特、格列齐特缓释片、格列本脲、格列吡嗪和格列吡嗪控释片。与第一代相比,第二代不仅副作用较轻,而且降糖效果是第一代的十倍甚至是百倍。

(1)糖适平(格列喹酮)

降糖效果基本与D860相同。该药是短效制剂,作用时间短,吸收快,口服后2-3小时药效最大。每日服用的剂量在15-120毫克之间,常用的剂量是90毫克/天。每日服用剂量小于30毫克的糖友只需早餐前一次性服用,大于此剂量的应当分早、晚或早、中、晚服用。

(2)达美康(格列齐特)

降糖效果是D860的10倍。该药较温和,无明显副作用,而且还能降低血液的粘稠度,能够预防糖尿病血管并发症,适合年纪较大以及肥胖型的糖友。

每日服用的剂量在80-320毫克之间,常用的剂量是160毫克/天。每日1-2次,早晚餐前30分钟服用。

(3)格列齐特缓释片

每片30毫克,该药是长效制剂,对肠胃有一定的保护作用。

每日服用的剂量在30-120毫克之间,常用的剂量是60毫克/天。每日1次,早餐时服用。

(4)优降糖(格列本脲)

降糖效果是D860的200倍,所以服用格列本脲的患者容易出现低血糖,不适合年纪较大、有心脑肾病病变以及肥胖的糖友。

每日服用的剂量在1.25-15毫克/天,一天不能超过15毫克,常用的剂量是7.5毫克/天。早餐前一次;早、午餐前各一次;三餐前各一次,服药15-20分钟后开始起效。

(5)美吡达(格列吡嗪)

降糖效果是D860的100倍,仅次于格列本脲。每日服用的剂量在2.5-25毫克之间,最大剂量不能超过30毫克,常用的剂量是15毫克/天,三餐前30分钟服用即可。

瑞易宁(格列吡嗪控释片):糖友在早餐时服用5毫克的瑞易宁,即可保证全天的药物浓度,有效地控制病人全天的血糖浓度,而且不会增加低血糖的风险,因为控释片只有在血糖达到一定浓度时才会释放剂量。

随着医药研发技术的发展,以亚莫利(格列美脲)为代表的第三代磺脲类药物已经成为治疗糖尿病的重要药物之一。与之前的两代相比,第三代能更有效地刺激胰岛素分泌,增强肌肉、肝脏等组织对血糖的吸收和利用;还具有抗氧化作用,保护细胞膜,改善胰岛素抵抗;而且,格列美脲作用时间较长,发生低血糖的概率低。总而言之,格列美脲的降糖效果仅次于格列本脲,但是更安全。

每日服用的剂量在要1-8毫克,常用的剂量是2-4毫克/天;

正确的服用方法:每日一次,建议早餐前服用。

要想正确服用磺脲类降糖药,你还得知道以下这六点:

1. 磺脲类降糖药只适合仍然能够分泌胰岛素的2型糖尿病患者,因为该药只是刺激胰岛细胞,让它工作,并不能代替它;

2. 妊娠期妇女,有并发症的患者,肝肾功能不全以及有严重感染、手术、创伤等状况的糖友不能服用磺脲类降糖药;

3. 短效的磺脲类降糖药一天需要服用三次,中长效的一天1-2次即可。服用应当从小剂量开始,根据血糖监测的结果逐渐调整用量,一般1-2周调整一次;

4. 最好在饭前半小时服用,因为磺脲类药物一般服用后1.5小时,药效才能达到高峰,而饭前半小时服用能保证药效发挥的时间与餐后血糖升高的时间同步。

5. 老年糖友应当选择药效和缓的磺脲类降糖药,因为磺脲类易引起低血糖;

6. 消渴丸并不是纯中药制剂,其成分有格列本脲。每10粒消渴丸就有2.5毫克的格列本脲。所以,服用消渴丸应与服用格列本脲的注意事项一致,不可随意增加剂量。

了解更多关于糖尿病的知识:

糖尿病究竟是咋回事,1型2型糖尿病之间有何区别?这解说一看就懂

这么多种降糖药究竟有啥区别,哪种才最适合自己?您肯定能看懂

得了糖尿病能生孩子吗?怎样才能平安生下健康宝宝?

*本文及配图均为网友上传,不代表平台观点。若有侵权行为,请立即告知我们进行下架处理。

展开阅读全文
返回首页查看更多

猜你喜欢

热门推荐

抗心衰新药——沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥) 逸仙药师 血管瘤如何治疗?选对治疗方法也尤为重要! 血管瘤医生刘艳霞 红鼎豆捞孝感店两周年庆,免费吃一餐活动受热捧!

东方头条

“肝癌规范化诊疗试验基地”在郑大一附院挂牌成立 郑报融媒 动壹基地,南昌人藏在地下的“老牌美食根据地”

南昌美味

男子50年来坚持上山捡拾此物,卖掉十分之一就能供3女儿上大学 51养生网 老外爱上普洱茶的 N 个理由

易武庆丰号

第二届国家名医盛典在京举行 交大二附院王坤正教授荣登名医榜 西安封面 老家山坡上的有毒“野草”,村民想方设法消灭它,现在却靠它“发家致富”! 51养生网 5招教你快速辨别鸡蛋是否过期,收藏好喽! 爱有机生活 炎热的夏天、面菜一块做了、三分钟美味、立刻出锅

想我告诉我

我院举办2018年住院医师规范化培训基地工作汇报会议

河南焦作市第二人民医院

高尿酸是痛风的源头 那么尿酸在人类进化史中的作用是什么? 农村五菱宏光生活 市售香肠腊肠的配方和灌制方法 厨房美食大餐 男人不可百日无姜!生姜的五种吃法,每一种都值得牢记

故事中的医学

卵巢癌早期难察觉,当身体亮出这些症状,可能为时已晚 家庭医生在线网 听着很吓人的十种病,其实不用治!

东直门骨科焦勇大夫

上班族的便当,自己做,这几道菜最适合,再也不用吃快餐

翠儿香厨房

炎炎夏日,胃肠不好,上火便秘,吃5种食物,养胃,加强新陈代谢

梦笔三生

别只知道可乐鸡翅了!这三种特色做法,好吃得想哭!

美丽韩国

早餐吃啥不用纠结,七款即快手、营养又丰富的早餐让你一周不重样

土豆的人间烟火

这蘑菇只有板栗树下有,价格昂贵,平时十分罕见,农民却非常怕它 花锦世间 酸爽开胃的酸菜鱼做法攻略,收好咯! 香肠工坊 蒜苗炒肉怎么做才好吃!三分钟教你做出一道好吃的家常蒜苗炒肉

掌厨

西红柿烧茄子,真是好吃极了 健康美食 四岁女宝哭诉:屁屁好痒!妈妈大意不当回事,几天后妈妈欲哭无泪 51养生网 夏天就馋这汤,每次煮上1大锅,总是喝个精光,特别过瘾

学做菜做饭炒菜

平锅慢烧大黄鱼 大卞卞7088 九练不如一站:太极桩功的重要性 正雷太极书院 人工电子耳蜗植入术护理常规 东方头条 这道菜成本不足5元,用油还特少,却比肉还香!

光明网

第22个世界帕金森病日,一起来为帕友送祝福!

凤凰网

惠民活动|横县开展2018年“生育关怀·圆梦工程”筛查活动 健康横县 夏天就馋这个菜,长劲不长肉,又香又入味,一次2斤不够吃

泥鳅的美食厨房

鲜香酥脆的煎饺,到底用冷水还是温水和面,怪不得你做的皮那么硬

挪红

男女之间做了什么事情, 关系就不一般了?

球迷屋

农村这种吊在树上的瓜,农民叫它屎冬瓜 51养生网 湖里这种“迷你荷叶”,本身没味道却很受欢迎,常吃还能治胃病 51养生网 三伏天,治痔疮的最佳时机,一把小小叶子,一治一个好!

健康学

一个配方是肝炎克星,坚持一天一次,调理肝炎防肝癌 跟着健康走 为什么你看着很显老?医生说:可能是这5种加速衰老的食物吃多了 营养小文 炎炎夏日 教你这样健康地喝水 山城侦探社 夏治哮喘有膏方 医药养生保健报 【科学育儿】用好这“五面镜子”,成为孩子的好榜样 广州市妇女儿童医疗中心 「慢病防控」高温湿热开启三伏天,慢病患者注意小常识,让伏气变成“福”气

北京市疾控中心

洋快餐的美味鸡腿,在家做居然这么简单,吮指美味一盘子瞬间抢光

妖妖原创美食课堂

威士忌加党参,啤酒泡枸杞,90后养生修炼手册扎心了!

东方头条

夏天最爱喝这汤,只需一种调味料就鲜美,价格虽然贵了点,但是值

猴子请来的救兵

吓人!夏天遇到这种虫子,千万不能拍死

邵逸夫医院官方

为什么很多女白领都患上了低血糖?这个习惯害惨了她们! 51养生网 救命,这个「翡翠白玉卷」太好吃了~

乐食智能健康i

三伏天,用“生姜”泡水,坚持一段时间,排出毒素体重也轻了! 树林书屋 羊腰子真的补肾吗?别再瞎吃了,吃多了反而会肾亏! 谈食社 无锡虹桥医院是黑心骗子医院吗?三证齐全全面开展体检业务 未来网 想知道男生可不可靠,最好的办法是带他去逛博物馆

女子力科学社

这5种食物是“排毒高手”,每天一杯,帮你排出陈年宿便,便秘无 往右走 农村地边比人还高的东西既好看还能吃,被蜜蜂蜇了还有奇效了! 51养生网 这种可怕的细菌会致癌,全国有一半人被感染,如何防治?

BTV养生堂

中国最早的方便面,没想到不是康师傅!而且这个泡面来头还不小

欠揍的瘦子吃货

第一次去吃海鲜火锅,螃蟹一直“不愿意”下锅,都不知道怎么办了! 51养生网 【聚焦动能转换·特稿】保障措施:新机制激活转换新动力 山东卫生健康 出现这3个信号,血管正在“消失”,“天然阿司匹林”防老年痴呆 健康小小助手 养胃=养命?7个生活小妙招防胃酸 胃溃疡 胃肠癌学堂 中国医院药物警戒系统培训会在聊城市第二人民医院召开 临清市食药监管局 “熊孩子”这十种行为最令人头疼!专家支招帮你解决... 熊孩子课堂 散落在坊间的老味道:马壹兴水盆羊肉

冰彬兵

《中药学》黄药子 Zack8 这道菠萝咕噜肉,口味绝对好过外面任何一家饭店!

美食与时尚生活

无限循环的一周食谱,相信你们和我一样!!变瘦?这辈子是不可能的!

美食的魔力

食尚雁塔丨来到西安,一定不能错过的西安夜市

雁塔快报

女人夏天一定要吃的蔬菜,坚持3周,身体会发生什么惊喜的变化? 养生说 一日三枣,终身不老,你懂怎么吃红枣最好吗?教够你十招

刘瑜医师养生

「一家卖衣服的店竟然在卖欧包」VNN

太原吃货联盟

【要闻】省卫计委党风政风评议工作启动,段宇飞作动员讲话 广东卫生计生 哪里有什么药神?真正的药神一直在我们的体内,就是强大的自愈力 营养玩家 超级细腻松软的玛芬蛋糕,耗时最短,成功率非常高!!

轻松学烘焙

最有营养的柴鱼排骨粥!网友:当妈妈的一定要做这粥给孩子吃哦!

三哥打游戏

男人排尿姿势预测寿命长短! 寻医问药 【省医医联快讯】山东省立医院专家团到德州市立医院开展义诊活动

山东卫生健康

吃生耗干有什么作用 东方头条 剩饭不要丢,早餐这么炒,老公孩子抢着吃,营养健康,剩饭变美食

盛京客

护理管理科研实践与论文写作研讨会,9月19日包头不见不散 中国护理管理杂志社 这个时间同房,比排卵期更容易怀孕~ 球迷屋 不仅仅是痛风!尿酸高的“敌人”到底是什么?

喔兔

一年喝千斤白酒,脖子比脑袋还大!喝酒有什么危害? 51养生网 胃酸过多,反酸、烧心是什么原因引起的?胃酸过多怎么办

活菌一号

熙凡翠玉坊解读翡翠 | 翡翠手镯的“秘密”镯控们了解一下 号外财经 春天不吃它,绝对辜负——蒜薹小炒

十号风球眼中的美食

三伏灸,女人必灸5个穴,补足一身气血!

崆峒养生汇

中餐厅2突发状况不断,白举纲切肉切到手,食材准备严重不足!

醉娱乐

腹泻:双歧杆菌、黄连素、胃蛋白酶、蒙脱石该选择什么药物?

临床药师日志

吃喝小课堂|这几道经典上海菜做法,当地人吃了都说好!

吃喝玩乐大搜索

巧做面食系列之(3)翡翠包 花生日记雪轻旋 【两会医卫之声】提升基层医疗机构服务能力 助力健康中国建设 央视网 怀孕生孩子,不用非要女人来了,一个盒子就能帮你完成! 51养生网 吓人!夏天遇到这种虫子,千万不能拍死

邵逸夫医院官方

漫谈中药材杜仲 隐士申子源 城里人却说味道臭,农村人用它泡茶喝,抗癌最重要 51养生网 入口即化,冰爽小牛奶糕只需要4步轻松搞定~

杭州欧米奇

火罐和真空罐有何区别 医药养生保健报 想看更多头条资讯?猛戳我吧~